年度门诊大额支付什么意思
时间:2024-08-02 14:47
来源:币百科
导读:年度门诊大额支付是指每年个人门诊就医的大额支出中医保承担的费用,这一费用是有限制的,每人每年累计封顶是2万,超出2万的部分医保不能报销,只能由个人自费承担。医保除了
年度门诊大额支付是指每年个人门诊就医的大额支出中医保承担的费用,这一费用是有限制的,每人每年累计封顶是2万,超出2万的部分医保不能报销,只能由个人自费承担。医保除了支付大额门诊费用外,还可支付退休补充保险。
年度门诊大额支付的具体规定
1、退休人员年度门诊大额支付累计超过1300元后,超过70岁的退休人员的超出部分的费用医保支付80%,个人支付20%,不满70岁的退休人员医保支付70%,个人支付30%,医保累计支付达2万元后不再支付;
2、年度大额门诊费用累计超过2000元后,超出的部分医保支付50%,个人支付50%,医保累计支付达2万元后不再支付;
3、如果是肾透析、恶性肿瘤等特殊疾病的大额费用可以超过2万亿的限额,超过2万元后的部分医保支付70%,个人支付30%,上述疾病医保最高累计支付金额为10万元。
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